第十三章 寒解汤
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看到夏小婉极为认真的表情,邱老忍不住笑了出来,但夏小婉实在是太过认真,就仿佛是一个真正的医生,在为自己的病人诊治一样。
既然如此,邱老的表情也是一收,声音洪亮有力:“刚才我用的是小青龙汤加生石膏。”
夏小婉点点头。
确实,她记得,曾经《医学录》上有说过,“热者,加生石膏。”这句话。
随后夏小婉又接着追问:“生石膏用了多少?”
“六钱!”邱老说。
虽然上次夏小婉用大量的生石膏治好了她自己的感冒发烧,但那也是极个别的病者。平日里他最多用的也就四钱。哪怕夏小婉说的有理,也得再论证一番。今天这孩子热算高热患者,如若不尽快退烧,肯定会有并发症。
小孩子的病最难治,不然他也不会咬牙又添了2钱。
这也是他能接受的极致了。虽然给患者看病,患者并不知道医生开的是什么药,效果如何,但他作为一个医生,绝对不会在患者不知情的情况下当成实验体。
不过看夏小婉的表情,好像觉得他对于生石膏的用量还是少了?
一时间,邱老吹胡子瞪眼,告诫道:“小婉,你虽然是我至今为止见过的最好的学中医天才。不过你没见过多少死亡,用药极为大胆。可要知道,中药处方里边,哪怕是同样的药,只要分量比例差了那么一点,可能救命的药就变成了催命的毒药。”
夏小婉自信的说道:“我对生石膏的用量,自然是有经过前人验证过的。”
上次她在医院住院,不知道现世的中医到底是怎么回事,也不敢乱说。不过这次回去用所谓的网络查了一下。
这个世界仍然有《医学录》的记载。只不过……那仅仅是记载,根本就没有这本书了。显然这本书已经在当初八国联军的时候毁灭。
从八国联军到现在,已经跨越了百年多的历史,她也无法追寻这本书期间到底又经历了什么。
她只知道,当初爷爷年龄大了,出不了远门,就让当时医术最好的二伯去巴蜀,跟那边的大夫进行学术交流,躲过了那场劫难。二婶和四哥,五哥他们虽然都过世了。二伯不可能没有再次成家。
再则,当初爷爷的学生桃李满天下,大不列颠人有,德国人有,华夏人更有,竟没一个能把《医学录》传承下来,实在是让人唏嘘。
她说道:“《医学录》第一期第五卷,寒解汤有这样描述,寒解汤,治周身壮热,心中热而且渴,舌上苔白欲黄,其脉洪滑。或头犹觉疼,周身犹有拘束之意者。另有药方:生石膏(一两,捣细)、知母(八钱)、连翘(一钱五分)、蝉蜕(一钱五分,去足土)。”
“或问∶此汤为发表之剂,而重用石膏、知母,微用连翘、蝉蜕,何以能得汗?答曰,用此方者,特恐其诊脉不真,审证不确耳。果如方下所注脉证,服之复杯可汗,勿庸虑此方之不效也。盖脉洪滑而渴,阳明府热已实,原是白虎汤证。特因头或微疼,外表犹似拘束……”
夏小婉的声音,在邱老听起来振聋发聩,激动得脸颊都红了。
“这,这真是《医学录》?”邱老觉得自己常年保持的良好心态在这一刻被打乱。
天呐,那可是医学录。清朝末年最著名的医书之一。清朝末年最好的中医教科书。他的医术是自小跟着师傅学的,他的师傅曾经也惋惜《医学录》那么好的书竟没能流传下来。听闻那里边除了对中医有很浅显的理解,深入浅出之外。还有对当时的西药有一定的运用和描述。
夏小婉点点头,继续说道:“您自己把脉,也说了,脉洪滑,阳明府热已实,原是白虎汤证。但小儿伴有咳嗽,喘不甚剧。倘若用了小青龙汤,就不好用白虎汤这种祛热更厉害的东西,所以用寒解汤是最合适不过的。至于……”
夏小婉停顿了一下,继续说道:“至于您用小青龙汤加生石膏,其实也没错。只是怕热证不能尽褪,生石膏,知母,连翘,蝉蜕,都是解热的药。搭配起来,效果更好。”
邱老凝目,如果这真是《医学录》里记载的药方,对解热的效果肯定很好。 只是……
邱老还是有自己的担忧。
夏小婉也不再跟邱老辩方,看了看仍旧在一旁焦急等待的妇女。
她跟邱老说话的速度快,其实也没几分钟。
“您认为,您的药方对于这位小患者来说,什么时候能起效,什么时候病会好。”最终,夏小婉还是把问题放到患者身上。
“用我原本的方子,大概四副药一个疗程。也就是四天能好。”邱老对于现在的中医学界也算是泰斗级别的,言语中透露着自信。
“那么……什么时候退烧!”夏小婉问得极为犀利。
“一天!”
“太慢了!”夏小婉叹息。
邱老抽了抽嘴角,太慢……中医大多数药都是慢药,特别是对于小儿,不能快,快了会伤根本。再怎么,他这幅药退烧虽然慢,但对孩子不会有任何的副作用。
“如果是大人,退烧慢无所谓。但小孩子……高烧总是会影响大脑。您要不要尝试一下,把生石膏加到一两,或是二两。嗯……倘若你不用寒解汤的话,建议用二两。”
邱老:“……”
邱老看了看夏小婉,又看了一眼焦急而期盼的妇女,咬了咬牙,说道:“小李,重新去熬药,小青龙汤加二两生石膏。”
方才那孩子只喝了半碗药,药效根本就不够,熬药至少还得半个小时,根本就不用担心药吃得太快。
夏小婉也松了口气,唇角露出一抹弧度。
另外的小护士在一边看着,有些话是说也不是,不说也不是,悄悄的拉了拉蒋华,小声说道:“蒋医生,那些药,还开吗?那孩子,还住院不?”
蒋华喘够了气,见孩子没事儿了,心里的石头也放了下来,不过看看邱老这位医院的元老,他还是不敢乱开药,没好气的说道:“开什么药,你没瞧着邱老已经在治病了么?没听邱老说孩子还需要几天病才好么,弄住院手续。”
邱老一瞪,摆摆手,大声道:“住什么院,去医院输液观察室住两晚不就得了。”
那妇女惊喜连连,“那输液观察室……得多少钱一晚。”
夏小婉笑眯眯的说:“不要钱。”
看到夏小婉极为认真的表情,邱老忍不住笑了出来,但夏小婉实在是太过认真,就仿佛是一个真正的医生,在为自己的病人诊治一样。
既然如此,邱老的表情也是一收,声音洪亮有力:“刚才我用的是小青龙汤加生石膏。”
夏小婉点点头。
确实,她记得,曾经《医学录》上有说过,“热者,加生石膏。”这句话。
随后夏小婉又接着追问:“生石膏用了多少?”
“六钱!”邱老说。
虽然上次夏小婉用大量的生石膏治好了她自己的感冒发烧,但那也是极个别的病者。平日里他最多用的也就四钱。哪怕夏小婉说的有理,也得再论证一番。今天这孩子热算高热患者,如若不尽快退烧,肯定会有并发症。
小孩子的病最难治,不然他也不会咬牙又添了2钱。
这也是他能接受的极致了。虽然给患者看病,患者并不知道医生开的是什么药,效果如何,但他作为一个医生,绝对不会在患者不知情的情况下当成实验体。
不过看夏小婉的表情,好像觉得他对于生石膏的用量还是少了?
一时间,邱老吹胡子瞪眼,告诫道:“小婉,你虽然是我至今为止见过的最好的学中医天才。不过你没见过多少死亡,用药极为大胆。可要知道,中药处方里边,哪怕是同样的药,只要分量比例差了那么一点,可能救命的药就变成了催命的毒药。”
夏小婉自信的说道:“我对生石膏的用量,自然是有经过前人验证过的。”
上次她在医院住院,不知道现世的中医到底是怎么回事,也不敢乱说。不过这次回去用所谓的网络查了一下。
这个世界仍然有《医学录》的记载。只不过……那仅仅是记载,根本就没有这本书了。显然这本书已经在当初八国联军的时候毁灭。
从八国联军到现在,已经跨越了百年多的历史,她也无法追寻这本书期间到底又经历了什么。
她只知道,当初爷爷年龄大了,出不了远门,就让当时医术最好的二伯去巴蜀,跟那边的大夫进行学术交流,躲过了那场劫难。二婶和四哥,五哥他们虽然都过世了。二伯不可能没有再次成家。
再则,当初爷爷的学生桃李满天下,大不列颠人有,德国人有,华夏人更有,竟没一个能把《医学录》传承下来,实在是让人唏嘘。
她说道:“《医学录》第一期第五卷,寒解汤有这样描述,寒解汤,治周身壮热,心中热而且渴,舌上苔白欲黄,其脉洪滑。或头犹觉疼,周身犹有拘束之意者。另有药方:生石膏(一两,捣细)、知母(八钱)、连翘(一钱五分)、蝉蜕(一钱五分,去足土)。”
“或问∶此汤为发表之剂,而重用石膏、知母,微用连翘、蝉蜕,何以能得汗?答曰,用此方者,特恐其诊脉不真,审证不确耳。果如方下所注脉证,服之复杯可汗,勿庸虑此方之不效也。盖脉洪滑而渴,阳明府热已实,原是白虎汤证。特因头或微疼,外表犹似拘束……”
夏小婉的声音,在邱老听起来振聋发聩,激动得脸颊都红了。
“这,这真是《医学录》?”邱老觉得自己常年保持的良好心态在这一刻被打乱。
天呐,那可是医学录。清朝末年最著名的医书之一。清朝末年最好的中医教科书。他的医术是自小跟着师傅学的,他的师傅曾经也惋惜《医学录》那么好的书竟没能流传下来。听闻那里边除了对中医有很浅显的理解,深入浅出之外。还有对当时的西药有一定的运用和描述。
夏小婉点点头,继续说道:“您自己把脉,也说了,脉洪滑,阳明府热已实,原是白虎汤证。但小儿伴有咳嗽,喘不甚剧。倘若用了小青龙汤,就不好用白虎汤这种祛热更厉害的东西,所以用寒解汤是最合适不过的。至于……”
夏小婉停顿了一下,继续说道:“至于您用小青龙汤加生石膏,其实也没错。只是怕热证不能尽褪,生石膏,知母,连翘,蝉蜕,都是解热的药。搭配起来,效果更好。”
邱老凝目,如果这真是《医学录》里记载的药方,对解热的效果肯定很好。 只是……
邱老还是有自己的担忧。
夏小婉也不再跟邱老辩方,看了看仍旧在一旁焦急等待的妇女。
她跟邱老说话的速度快,其实也没几分钟。
“您认为,您的药方对于这位小患者来说,什么时候能起效,什么时候病会好。”最终,夏小婉还是把问题放到患者身上。
“用我原本的方子,大概四副药一个疗程。也就是四天能好。”邱老对于现在的中医学界也算是泰斗级别的,言语中透露着自信。
“那么……什么时候退烧!”夏小婉问得极为犀利。
“一天!”
“太慢了!”夏小婉叹息。
邱老抽了抽嘴角,太慢……中医大多数药都是慢药,特别是对于小儿,不能快,快了会伤根本。再怎么,他这幅药退烧虽然慢,但对孩子不会有任何的副作用。
“如果是大人,退烧慢无所谓。但小孩子……高烧总是会影响大脑。您要不要尝试一下,把生石膏加到一两,或是二两。嗯……倘若你不用寒解汤的话,建议用二两。”
邱老:“……”
邱老看了看夏小婉,又看了一眼焦急而期盼的妇女,咬了咬牙,说道:“小李,重新去熬药,小青龙汤加二两生石膏。”
方才那孩子只喝了半碗药,药效根本就不够,熬药至少还得半个小时,根本就不用担心药吃得太快。
夏小婉也松了口气,唇角露出一抹弧度。
另外的小护士在一边看着,有些话是说也不是,不说也不是,悄悄的拉了拉蒋华,小声说道:“蒋医生,那些药,还开吗?那孩子,还住院不?”
蒋华喘够了气,见孩子没事儿了,心里的石头也放了下来,不过看看邱老这位医院的元老,他还是不敢乱开药,没好气的说道:“开什么药,你没瞧着邱老已经在治病了么?没听邱老说孩子还需要几天病才好么,弄住院手续。”
邱老一瞪,摆摆手,大声道:“住什么院,去医院输液观察室住两晚不就得了。”
那妇女惊喜连连,“那输液观察室……得多少钱一晚。”
夏小婉笑眯眯的说:“不要钱。”