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第00284章出现意外
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沈钧茹微微皱眉,转身淡淡:“准备肾上腺素,肾上腺素1mg肌内注射,地塞米松10mg缓慢静脉注射和10%葡萄糖酸钙加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。”
“我觉得你的治疗方案太保守了,应该是……”
“喂,你是谁啊,你干嘛的,有病吧!”
瞬间沈钧茹怒了:“你知不知道干扰一个医生的治疗是多么无知的事情,你能安静几分钟吗?”
顷刻间,整个急诊室都安静了,旁边几个小护士憋着笑容。
沈钧茹可是天不怕地不怕的主,整个医院谁不知道除了萧牧之,还有谁能让他服气的?
“我是教你……”元正西竟然没有生气,反而满脸笑容:“你这个脾气得改改。”
“我用得着你教我吗?”
沈钧茹的话让冯少生的脸色阴沉下来,忽的淡淡:“这个姑娘脾气有点倔啊。”
“冯老师,您也别见怪,他是沈院长的女儿。”
廖怀忠赶紧解释:“他就是这个脾气,您也别真的往心里去。”
“老沈的女儿?”
冯少生有些诧异的打量:“这么大了,当年……”
“当年的事儿咱们不说了吧?”廖怀忠好像知道什么,刻意回避低声:“也没什么证据,都那么多年了,咱么就不要多说了。”
“嗯!”冯少生嘴角泛起一丝嘲讽:“这个梁映真够有本事的,老沈也是真的能忍。”
听到这句话,廖怀忠微微皱眉,这个话真不像是一个德高望重老前辈说出来的,别扭。
“我是医学博士,现在这里的抢救我来负责,明白吗?”
元正西带着傲气冷冷:“我教你的可是真东西,来自国外最先进的医疗理论,你学了没有坏处。”
“没兴趣!”
沈钧茹冷冷哼了一声:“既然你是负责人,那你来好了。”
“元博士,病人醒了。”
此时,小护士急匆匆喊道:“那个女孩子醒了!”
“这是好现象,马上给予头孢哌酮/舒巴坦钠3g+0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注,另外加0.5的肾上腺素推射。”
元正西带着一丝得意:“看到没有,只有用正确的办法,才能最有效的进行治疗。”
而此时,萧牧之并没有走远,而是关注着这场抢救,听到元正西的用药,脸色微微一变:“不好!”
其实这个办法是完全没有问题的,可是问题就在严重过敏上。
元正西忽略了过敏与严重过敏的区别,太大了。
对于一般性的过敏,或者稍微厉害点的过敏,用增加静脉推射肾上腺素完全没问题,顶多有一点不太适应。
可是如果是严重的过敏,那就不一样了,量变引起质变,剂量过大。如果应用过量可能引起髙血压、心肌缺血以及心率失常,而补钙过多引起的就是高血钙,那就会要人命的。
“快停下来,快!”
萧牧之一瘸一拐的走过厉声:“胡闹,你这个办法不行。”
这句话一出口,登时所有人诧异的回头看着,萧牧之疯了吧?
“你在说什么,这里我负责。”
元正西脸色顿时阴沉下来:“出去!”
“你根本没有临床经验,这是严重性过敏,不能冒险。”
“严重性过敏,用药有什么问题吗?”旁边的冯少生冷冷哼了一声:“从医学规范来说,根本没有任何的问题。”
“特殊情况,要特殊对待。”
萧牧之表情凝重至极:“如果只是一般性的过敏,用药当然没有什么问题,可是这是非常严重的过敏,而且是极为罕见的情况。”
“不要危言耸听。”冯少生冷冷呵斥一声,萧牧之有点大惊小怪了。
过敏症状就是过敏,按照规范治疗还有错吗?
“你这么处理会出大问题的。”
“萧医生,我建议你好好回去学学医疗规范制度,然后回来当一个医生。”冯少生登时怒了冷冷:“我知道你很优秀,但是你的嫉妒心理是要不得的,你不就是怕有人抢了你的风头吗,有意义吗?”
“对啊,难道容不得别人比你强?”
元正西也冷冷嘲讽:“我用的手段是目前国际上最尖端的,也是目前唯一合适的,有什么错?”
“行了,牧之,你先休息吧。”
廖怀忠也有些无奈,冯少生是督查巡视小组的,他带来的元正西几乎是带着尚方宝剑的,自己也没有办法。
萧牧之冷冷看着冯少生:“冯老师,我非常尊重你,但是我希望您也尊重一下患者,不对就是不对!”
“你算什么东西?”
瞬间冯少生怒了,脸色铁青,竟然有人真的在他面前硬杠?
“你马上给我找出你说的依据,如果医学上有任何一条支持你的依据,我马上认错,否则的话,我会追究你的责任。”
冯少生背着手冷冷看着廖怀忠:“老廖,你的手下人就是这么做事的吗?”
“牧之,听我说,这件事你先不要负责了。”廖怀忠也有些无奈,看了一眼萧牧之“事后我们再说。”
“没有事后了。”萧牧之叹了口气。
他也不知道怎么解释这件事情,因为毕竟这种超严重性质的过敏太罕见了,如果不是自己偶尔碰上一次,说不定也会跟现在的元正西一样的治疗。
那是萧牧之刚刚当上战地医生不久,在一次局部冲突之中,对方释放了毒气弹。
这是一种奇怪的生物毒气,会迅速引起气管炎症,从而让人呼吸困难却不致命,但是导致士兵无法作战。
当时萧牧之用的就是非常常规的治疗,入院后给予抑酸护胃药、抗感染药、止咳化痰药、补液支持等综合治疗。静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液500ml。
可是意外发生了,一个大小伙子瞬间变成了紫色,眼神充血,萧牧之马上停药之后予气管插管,吸痰,呼吸机辅助通气,同时强心、升压,心脏按压,静脉注射地塞米松15mg抗过敏治疗,数分钟后死亡。
这件事给萧牧之带来了很大的压力,他甚至怀疑是不是自己开错了药,还是治疗有问题。
于是最终他解剖了那具尸体,经过研究,终于发现了问题。
严重的过敏,如果常规治疗会有罕见的几率出现高血钙症状,而且会引起一系列的功能性紊乱,而大剂量的肾上腺素是导致病变的原因。
所以现在又碰上一例严重情况,绝对不能疏忽大意。
冯少生看了一眼萧牧之:“萧医生,关于你的问题还是以后再说,现在病人有元博士主持抢救,你就不要擅自发表意见了好吧?”
突然,心电检测仪急速报警,一名护士带着惊恐:“不好了,心跳加速,血压急速升高了。炎症感染。”
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沈钧茹微微皱眉,转身淡淡:“准备肾上腺素,肾上腺素1mg肌内注射,地塞米松10mg缓慢静脉注射和10%葡萄糖酸钙加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。”
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“喂,你是谁啊,你干嘛的,有病吧!”
瞬间沈钧茹怒了:“你知不知道干扰一个医生的治疗是多么无知的事情,你能安静几分钟吗?”
顷刻间,整个急诊室都安静了,旁边几个小护士憋着笑容。
沈钧茹可是天不怕地不怕的主,整个医院谁不知道除了萧牧之,还有谁能让他服气的?
“我是教你……”元正西竟然没有生气,反而满脸笑容:“你这个脾气得改改。”
“我用得着你教我吗?”
沈钧茹的话让冯少生的脸色阴沉下来,忽的淡淡:“这个姑娘脾气有点倔啊。”
“冯老师,您也别见怪,他是沈院长的女儿。”
廖怀忠赶紧解释:“他就是这个脾气,您也别真的往心里去。”
“老沈的女儿?”
冯少生有些诧异的打量:“这么大了,当年……”
“当年的事儿咱们不说了吧?”廖怀忠好像知道什么,刻意回避低声:“也没什么证据,都那么多年了,咱么就不要多说了。”
“嗯!”冯少生嘴角泛起一丝嘲讽:“这个梁映真够有本事的,老沈也是真的能忍。”
听到这句话,廖怀忠微微皱眉,这个话真不像是一个德高望重老前辈说出来的,别扭。
“我是医学博士,现在这里的抢救我来负责,明白吗?”
元正西带着傲气冷冷:“我教你的可是真东西,来自国外最先进的医疗理论,你学了没有坏处。”
“没兴趣!”
沈钧茹冷冷哼了一声:“既然你是负责人,那你来好了。”
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此时,小护士急匆匆喊道:“那个女孩子醒了!”
“这是好现象,马上给予头孢哌酮/舒巴坦钠3g+0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注,另外加0.5的肾上腺素推射。”
元正西带着一丝得意:“看到没有,只有用正确的办法,才能最有效的进行治疗。”
而此时,萧牧之并没有走远,而是关注着这场抢救,听到元正西的用药,脸色微微一变:“不好!”
其实这个办法是完全没有问题的,可是问题就在严重过敏上。
元正西忽略了过敏与严重过敏的区别,太大了。
对于一般性的过敏,或者稍微厉害点的过敏,用增加静脉推射肾上腺素完全没问题,顶多有一点不太适应。
可是如果是严重的过敏,那就不一样了,量变引起质变,剂量过大。如果应用过量可能引起髙血压、心肌缺血以及心率失常,而补钙过多引起的就是高血钙,那就会要人命的。
“快停下来,快!”
萧牧之一瘸一拐的走过厉声:“胡闹,你这个办法不行。”
这句话一出口,登时所有人诧异的回头看着,萧牧之疯了吧?
“你在说什么,这里我负责。”
元正西脸色顿时阴沉下来:“出去!”
“你根本没有临床经验,这是严重性过敏,不能冒险。”
“严重性过敏,用药有什么问题吗?”旁边的冯少生冷冷哼了一声:“从医学规范来说,根本没有任何的问题。”
“特殊情况,要特殊对待。”
萧牧之表情凝重至极:“如果只是一般性的过敏,用药当然没有什么问题,可是这是非常严重的过敏,而且是极为罕见的情况。”
“不要危言耸听。”冯少生冷冷呵斥一声,萧牧之有点大惊小怪了。
过敏症状就是过敏,按照规范治疗还有错吗?
“你这么处理会出大问题的。”
“萧医生,我建议你好好回去学学医疗规范制度,然后回来当一个医生。”冯少生登时怒了冷冷:“我知道你很优秀,但是你的嫉妒心理是要不得的,你不就是怕有人抢了你的风头吗,有意义吗?”
“对啊,难道容不得别人比你强?”
元正西也冷冷嘲讽:“我用的手段是目前国际上最尖端的,也是目前唯一合适的,有什么错?”
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冯少生背着手冷冷看着廖怀忠:“老廖,你的手下人就是这么做事的吗?”
“牧之,听我说,这件事你先不要负责了。”廖怀忠也有些无奈,看了一眼萧牧之“事后我们再说。”
“没有事后了。”萧牧之叹了口气。
他也不知道怎么解释这件事情,因为毕竟这种超严重性质的过敏太罕见了,如果不是自己偶尔碰上一次,说不定也会跟现在的元正西一样的治疗。
那是萧牧之刚刚当上战地医生不久,在一次局部冲突之中,对方释放了毒气弹。
这是一种奇怪的生物毒气,会迅速引起气管炎症,从而让人呼吸困难却不致命,但是导致士兵无法作战。
当时萧牧之用的就是非常常规的治疗,入院后给予抑酸护胃药、抗感染药、止咳化痰药、补液支持等综合治疗。静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液500ml。
可是意外发生了,一个大小伙子瞬间变成了紫色,眼神充血,萧牧之马上停药之后予气管插管,吸痰,呼吸机辅助通气,同时强心、升压,心脏按压,静脉注射地塞米松15mg抗过敏治疗,数分钟后死亡。
这件事给萧牧之带来了很大的压力,他甚至怀疑是不是自己开错了药,还是治疗有问题。
于是最终他解剖了那具尸体,经过研究,终于发现了问题。
严重的过敏,如果常规治疗会有罕见的几率出现高血钙症状,而且会引起一系列的功能性紊乱,而大剂量的肾上腺素是导致病变的原因。
所以现在又碰上一例严重情况,绝对不能疏忽大意。
冯少生看了一眼萧牧之:“萧医生,关于你的问题还是以后再说,现在病人有元博士主持抢救,你就不要擅自发表意见了好吧?”
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