第六十三章 危险的外伤患者
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“什，什么？”林峰闻言不由一愣，下意识的反问道：“你今晚要请我去你家吃饭？”
由于林峰是下意识的，所以声音有点大，让不远处的几个患者家属都把目光看向了这里。
徐菁菁见状不由面『色』大囧，脸『色』“刷”的一下就红了起来，好在那几个患者家属也不清楚这把的情况，加上也不认识，所以徐菁菁倒也没有觉得多么难堪。
“你那么大声干嘛？想让大家都知道啊？”徐菁菁不满的白了林峰一眼，一脸娇嗔之情，将徐菁菁冰美人的气质完全打消干净，变成一幅小女人的模样。
“嘿嘿，一时激动而已！”林峰憨笑两声，然后问道：“为什么要请我去你家吃饭？是不是有点太快了，我还没做好准备啊！”说完话，林峰不怀好意的笑了几声。[]都市仙医63
徐菁菁一时没反应过来，说道：“吃饭就吃饭呗，哪有那么多理由？！你到底是去不去？给一句痛快话！你还要准备什么？什么太快了？”
林峰闻言却只是“嘿嘿”的笑了数声，却不说话。
徐菁菁一愣，随即反应了过来，不由面『色』更红！
林峰刚才这几句话，明显是在占徐菁菁的便宜，这要是前几天林峰一定不会这么做，但是自从那天晚上在大连海鲜楼吃过饭之后，林峰和徐菁菁的关系就近了很多，因此才敢这么开玩笑。
“好，美女邀请，当然要去了！只是不知道，美女是否能透『露』一下，到底为什么请我吃饭啊？”
“少贫嘴！到时候你去了就知道了！那就这么说定了，晚上下班之后我在医院的西门口等你，不见不散！”徐菁菁说完这句话，就转身离开了，留下林峰一个人愣在当地。
“她为什么要请我吃饭？还是在她家里？”不过林峰没多想，反正晚上就知道了，于是林峰快步走到更衣室，换上白大褂之后，开始查房。
病房里的患者大多病情平稳，没有什么事情，现在林峰医术得到了证明，虽然名义上还是一个小医生，但是实际上，已经不需要和主任一起查房了，反而是林峰自己带着几个年轻的医生在查房。
在看过了今天需要手术的三个患者之后，林峰走到一个新收的外伤的患者床前。
“患者三十六岁，因为酒后骑着摩托车，撞在一个静止在路边的大卡车上，导致急『性』休克，在当地的县医院急诊纠正休克后，转入我院的。入我院的时候，患者神志清楚，一般情况尚可，在门诊做了腹部超声、头颅ct、胸肺ct、心脏彩超、腹部ct，发现肺部有少量积『液』，心脏挫伤，肝脾挫裂伤，其余脏器未见异常，血红蛋白维持在正常范围内，所以暂时就给予对症保守治疗。”一个研究生向林峰简单的介绍患者的病情，患者就是这个研究生收进来的。
林峰听完这个研究生的介绍，又看了看患者，眉头不由紧紧的堆在了一起。
“家骏，你认为患者现在躁动不安是什么原因造成的？”林峰指了指在病床上反复躁动的患者，问研究生黄家骏。
“应该是疼痛和心因素吧！一般这样的患者，出事之后心情都会长期陷入恐惧之中，因此整个人会显得烦躁不安，甚至有过激的行为，经过一段时间的心理疏导，就会慢慢的好起来了。”黄家骏面无表情的说道。
在黄家骏的心里，林峰只是一个在读研究生而已，而自己可是正规的脱产研究生毕业，以前科里有什么事情，其他的几个本科生都是以自己为马首是瞻，但是自从林峰出名了以后，这些本科生们都围着林峰打转，这让黄家骏心情非常不爽，现在这个林峰竟然当着这么多人的面考问起了自己，黄家骏心中更加不爽了！
林峰却是不置可否，而是对着旁边的一个小医生说道：“小何，你去看看患者的瞳孔变化。”
叫做小何的医生离开拿着微型手电走到患者跟前，翻开患者双侧瞳孔，不断观察，过了一会儿才说道：“患者双侧瞳孔散大，对光反『射』减弱。”
林峰闻言点点头说道：“这就对了，患者外伤后，颅脑ct没有见到异常，并不代表没有异常，而是因为外伤的前几个小时，颅脑ct是无法精确的发现非出血类的脑实质改变的。”
说着话，林峰指了指监护仪上的数据，接着说道：“你们看患者的呼吸频率，每分钟大约在30－40次，这说明患者呼吸浅快，除了肺部有挫伤之外，另一部分就是因为大脑有损伤，而且，下一步就会发生脑水肿，乃至脑疝，那就麻烦了！因此，现在患者的病情是极其危险的，而且很多疾病，只要在找不到病因，或者完全排除病因之后，才能考虑心因素。家骏，接下来的事情，我想你都可以搞定了吧？！”
黄家骏听完林峰这番话，不由额头冒汗，其实林峰说的都是极为简单的常识，只要在临床做过几年医生，都会明白，但是黄家骏却忽略了这一点，险些导致严重的后果。[]都市仙医63
听林峰这么问，黄家骏连忙点了点头，然后说道：“知道！患者现在神志不清，呼吸急促，肺部挫伤且有少量积『液』，已经符合气管『插』管的指证了，并且要用上甘『露』醇，八小时一次，每次一百二十五毫升，为患者减低颅内压，脱水，预防脑水肿引起脑疝。密切观察患者并且变化，一旦发现出血迹象，或者血『色』素降低，立刻复查腹部超声，如果是肝脾发生破裂，那就第一时间进行手术。”
“嗯，这个患者随时可能出现生命危险，一定要密切观察。”林峰笑着说道。
周围那几个本科生听得一愣一愣的，此时终于有一种恍然大悟的感觉，不由纷纷将这个病例记在了心中。
经过这件事情之后，黄家骏对林峰的敌意也少了许多，不过此时黄家骏却是没时间想其他的事情，连忙下医嘱去了。
林峰处理完病房的事情，便赶到手术室，准备今天的手术。
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“什，什么？”林峰闻言不由一愣，下意识的反问道：“你今晚要请我去你家吃饭？”
由于林峰是下意识的，所以声音有点大，让不远处的几个患者家属都把目光看向了这里。
徐菁菁见状不由面『色』大囧，脸『色』“刷”的一下就红了起来，好在那几个患者家属也不清楚这把的情况，加上也不认识，所以徐菁菁倒也没有觉得多么难堪。
“你那么大声干嘛？想让大家都知道啊？”徐菁菁不满的白了林峰一眼，一脸娇嗔之情，将徐菁菁冰美人的气质完全打消干净，变成一幅小女人的模样。
“嘿嘿，一时激动而已！”林峰憨笑两声，然后问道：“为什么要请我去你家吃饭？是不是有点太快了，我还没做好准备啊！”说完话，林峰不怀好意的笑了几声。[]都市仙医63
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林峰闻言却只是“嘿嘿”的笑了数声，却不说话。
徐菁菁一愣，随即反应了过来，不由面『色』更红！
林峰刚才这几句话，明显是在占徐菁菁的便宜，这要是前几天林峰一定不会这么做，但是自从那天晚上在大连海鲜楼吃过饭之后，林峰和徐菁菁的关系就近了很多，因此才敢这么开玩笑。
“好，美女邀请，当然要去了！只是不知道，美女是否能透『露』一下，到底为什么请我吃饭啊？”
“少贫嘴！到时候你去了就知道了！那就这么说定了，晚上下班之后我在医院的西门口等你，不见不散！”徐菁菁说完这句话，就转身离开了，留下林峰一个人愣在当地。
“她为什么要请我吃饭？还是在她家里？”不过林峰没多想，反正晚上就知道了，于是林峰快步走到更衣室，换上白大褂之后，开始查房。
病房里的患者大多病情平稳，没有什么事情，现在林峰医术得到了证明，虽然名义上还是一个小医生，但是实际上，已经不需要和主任一起查房了，反而是林峰自己带着几个年轻的医生在查房。
在看过了今天需要手术的三个患者之后，林峰走到一个新收的外伤的患者床前。
“患者三十六岁，因为酒后骑着摩托车，撞在一个静止在路边的大卡车上，导致急『性』休克，在当地的县医院急诊纠正休克后，转入我院的。入我院的时候，患者神志清楚，一般情况尚可，在门诊做了腹部超声、头颅ct、胸肺ct、心脏彩超、腹部ct，发现肺部有少量积『液』，心脏挫伤，肝脾挫裂伤，其余脏器未见异常，血红蛋白维持在正常范围内，所以暂时就给予对症保守治疗。”一个研究生向林峰简单的介绍患者的病情，患者就是这个研究生收进来的。
林峰听完这个研究生的介绍，又看了看患者，眉头不由紧紧的堆在了一起。
“家骏，你认为患者现在躁动不安是什么原因造成的？”林峰指了指在病床上反复躁动的患者，问研究生黄家骏。
“应该是疼痛和心因素吧！一般这样的患者，出事之后心情都会长期陷入恐惧之中，因此整个人会显得烦躁不安，甚至有过激的行为，经过一段时间的心理疏导，就会慢慢的好起来了。”黄家骏面无表情的说道。
在黄家骏的心里，林峰只是一个在读研究生而已，而自己可是正规的脱产研究生毕业，以前科里有什么事情，其他的几个本科生都是以自己为马首是瞻，但是自从林峰出名了以后，这些本科生们都围着林峰打转，这让黄家骏心情非常不爽，现在这个林峰竟然当着这么多人的面考问起了自己，黄家骏心中更加不爽了！
林峰却是不置可否，而是对着旁边的一个小医生说道：“小何，你去看看患者的瞳孔变化。”
叫做小何的医生离开拿着微型手电走到患者跟前，翻开患者双侧瞳孔，不断观察，过了一会儿才说道：“患者双侧瞳孔散大，对光反『射』减弱。”
林峰闻言点点头说道：“这就对了，患者外伤后，颅脑ct没有见到异常，并不代表没有异常，而是因为外伤的前几个小时，颅脑ct是无法精确的发现非出血类的脑实质改变的。”
说着话，林峰指了指监护仪上的数据，接着说道：“你们看患者的呼吸频率，每分钟大约在30－40次，这说明患者呼吸浅快，除了肺部有挫伤之外，另一部分就是因为大脑有损伤，而且，下一步就会发生脑水肿，乃至脑疝，那就麻烦了！因此，现在患者的病情是极其危险的，而且很多疾病，只要在找不到病因，或者完全排除病因之后，才能考虑心因素。家骏，接下来的事情，我想你都可以搞定了吧？！”
黄家骏听完林峰这番话，不由额头冒汗，其实林峰说的都是极为简单的常识，只要在临床做过几年医生，都会明白，但是黄家骏却忽略了这一点，险些导致严重的后果。[]都市仙医63
听林峰这么问，黄家骏连忙点了点头，然后说道：“知道！患者现在神志不清，呼吸急促，肺部挫伤且有少量积『液』，已经符合气管『插』管的指证了，并且要用上甘『露』醇，八小时一次，每次一百二十五毫升，为患者减低颅内压，脱水，预防脑水肿引起脑疝。密切观察患者并且变化，一旦发现出血迹象，或者血『色』素降低，立刻复查腹部超声，如果是肝脾发生破裂，那就第一时间进行手术。”
“嗯，这个患者随时可能出现生命危险，一定要密切观察。”林峰笑着说道。
周围那几个本科生听得一愣一愣的，此时终于有一种恍然大悟的感觉，不由纷纷将这个病例记在了心中。
经过这件事情之后，黄家骏对林峰的敌意也少了许多，不过此时黄家骏却是没时间想其他的事情，连忙下医嘱去了。
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