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第一节 经络的概念和组成

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    ■学习目标

    1.掌握经络的基本概念、十二正经和任脉、督脉。

    2.熟悉经络的生理功能。

    3.了解经络系统的组成。

    经络,是人体组织结构的重要组成部分,人体气血津液的运行,脏腑器官的功能活动,以及相互之间的联系和协调,均须通过经络系统的运输传导、联络调节的功能得以实现,并使之成为一个有机的整体。

    经络学说,是研究人体经络系统的组织结构、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说,是中医学理论体系的重要组成部分。它不仅是针灸、推拿、气功等学科的理论基础,而且对指导中医临床各科,均有十分重要的意义;它与藏象学说、病因学说等基础理论结合起来,才能比较完整地阐释人体的生理功能、病理变化,并指导诊断和确定治法。

    一、经络的概念

    经络,即经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,感应传导信息,调节机能平衡的通路系统。

    经者,径也,有路径、途径之意;经脉是经络系统的主干。络,有联络、网络之意;络脉是经脉的分支。两者相比,经脉较粗大,多纵行于躯体深部,且有一定的循行路线;络脉较细小,常循行于体表浅部,纵横交错,网络遍布于全身。通过经脉与络脉的相互沟通与联系,把人的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等联结成了一个统一的有机整体,从而确保了生命活动在相互关联和相互协调中正常进行。

    知识拓展……

    中医学经络系统与现代医学心血管系统

    经络系统有别于心血管系统,中医学的经络系统是由经脉和络脉两部分组成,主要是气的运行通道,总归于肺,临床应用比如针灸主要是治经络以调气;心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成,其内有血液循环流动,推动血液流动的动力是心脏。

    二、经络的组成

    经络系统是由经脉和络脉组成(见表4-1)。在内连属于脏腑,在外连属于筋肉、皮肤。

    (一)经脉

    经脉可分为正经和奇经两大类,为经络系统的主要部分。

    1.正经 正经有十二,即手足三阴经和手足三阳经,合称“十二经脉”。十二经脉有一定的起止、一定的循行部位和交接顺序,在肢体的分布和走向有一定的规律,与脏腑有直接的络属关系,是气血运行的主要通道。

    表4-1 经络系统简表

    


    2.奇经 奇经有八条,即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉,合称“奇经八脉”,有统率、联络和调节十二经脉的作用。

    3.十二经别 十二经别是从十二经脉别出的经脉,分别起自四肢,循行于体腔脏腑深部,上出于颈项浅部。十二经别的作用,主要是加强十二经脉中相互表里的两经之间的联系,并能通达某些正经未循行到的器官和形体部位,因而能补正经之不足。

    (二)络脉

    络脉有别络、浮络、孙络之分。

    1.别络 较大的和主要的络脉。十二经脉和任、督二脉各有一条别络,再加上脾之大络,合为“十五别络”。其主要功能是加强相为表里的两条经脉之间在体表的联系。

    2.浮络 循行于人体浅表部位而常浮现的络脉。

    3.孙络 最细小的络脉。

    (三)经筋和皮部

    十二经筋和十二皮部,是十二经脉与筋肉和体表的连属部分。

    1.十二经筋 十二经筋是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系,是十二经脉的附属部分,具有连缀四肢百骸、主司关节运动的作用。

    2.十二皮部 十二皮部是十二经脉的功能活动在体表一定的皮肤部位的反映区,也是经络之气的散布所在,是机体的卫外屏障。

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